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A funçãeste de cada um desses componentes e suas interações pelo envenenamento botrópico ainda nãeste estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante no envenenamento botrópico, pois é responsável através absorçãeste e distribuição do veneno entre os tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, de que identicamente conjuntamente estãeste presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamaçãeste, estrago ao endotélio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).
A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas Pode vir a comprometer estruturas Muito mais profundas tais como tendões, músculos e ossos. O perÃodo de residência é variável, na maioria dos casos, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensão da necrose estão fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre o acidente e o procedimento soroterápico especÃfico. Em casos extremos Têm a possibilidade de ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Muito mais graves, o animal pode apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo este último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste do aminas vasoativas
5 RESUMO O trabalho objetiva a exposição do dados referentes aos acidentes ofÃdicos botrópicos que acometeram a espfoicie canina no estado do Rio Bastante do Sul, durante o ano do 2014, atendidos pelo Centro por Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido pelo acidente, das implicações clÃnicas da atuaçãeste do veneno Derivado do este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especÃfica, atravfois de revisãeste bibliográfica pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante o ano do 2014, relativos a acidentes ofÃdicos botrópicos ocorridos somente no estado do Rio Enorme do Sul, envolvendo a espécie canina.
5 EDUCAÇÃO FÃSICA Nãeste é aula de esporte nem do treinamento esportivo; Nãeste é aula do brincar pelo brincar como tem conteúdos a ensinar igual à s outras disciplinas da escola. Seu conteúdo possui a funçãeste por cumprir a obrigação da escola: ENSINAR e contribuir usando a formaçãeste do CARÃDeter DO ALUNO.
Logo, fica evidente a importância da prevenção por complicações atravé especialmentes da administração precoce de soro antiveneno especÃfico. Com a possibilidade de estabelecimento do estadiamento Destes casos por acidente ofÃdico botrópico em cães, a otimizaçãeste do tratamento Teimavive facilitada, já de que há a eventualidade do administrar este soro antibotrópico por pacto usando a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata qual uma vez estabelecida a quantidade de soro a ser administrada, tal deve ser dada em dose única, visando elevado rapidez na neutralização do veneno circulante. Este estadiamento ocorre do entendimento usando a descrição do quadro clÃnico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar de que essa descriçãeste do quadro clÃnico é bastante subjetiva, e de que este atendente do CIT-RS toma a decisão única e apenas em função do relato do veterinário. Após a coleta de informações, o CIT-RS, atravé especialmentes do atendente do caso, orienta a administração por dada quantidade de soro antiofÃdico botrópico ou botrópico-crotálico, bem como a terapia auxiliar. A aceitaçãeste DE informações fica a cargo do médico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofÃdicos ocorridos pelo Rio Colossal do Sul, envolvendo exclusivamente a espfoicia canina, apontam de que 25% Destes casos foram considerados graves pelo serviço. Nesses quadros, os animais apresentam pfoissimo estado global, edema intenso
Nosso hospital tem uma equipe de profissionais altamente qualificados, preparados para atender aos pacientes nas especialidades abaixo:
..] o diamante antes do ser lapidado... porque este diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aà é de que ele vai brilhar[...] mas este sertão é puro, tãeste puro quanto o diamante previamente do seu trabalho[...]"
É necessário ressaltar que na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, com consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e a fonte original que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Têm a possibilidade de ampliar o quadro inflamatório, através de tua atividade Acerca este fator por necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que possui potente ação inflamatória (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual que se estabelece após este acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolÃticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela instalação da necrose. Com a alteraçãeste na microcirculaçãeste local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já de que há deficiência na suplementação sanguÃnea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).
26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS ESTES dados utilizados no presente manejorefregatráfego foram coletados junto ao banco por dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros de casos por acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos pelo estado do Rio Enorme do Sul, durante este ano por 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 Este Centro por Saber Toxicológica do Rio Enorme do Sul Este Centro por Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul foi volante em agosto de 1976 utilizando uma proposta do prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência por acidentes tóxicos no Rio Bastante do Sul. Possui por objetivo principal prestar assessoria e orientação frente a acidentes tóxicos, em feição por emergência e em regime por plantãeste permanente (24 horas/dia) a profissionais do saúde de que viabilizam e otimizam o atendimento, diagnóstico e procedimento por pacientes vitimados por exposições quÃmicas em geral, incluÃdas as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminação por pesticidas agrÃcolas ou domésticos, substâncias quÃmicas de uso doméstico ou industrial, plantas tóxicas, animais peçonhentos, medicamentos por uso humano ou animal, drogas lÃcitas e ilÃcitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.
"Patativa é a Enorme voz da poesia brasileira do todos os tempos. E nãeste adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, como poeta popular, sertanejo, camponês. Sua voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras das divisões arbitrárias impostas pels preconceitos por Parcela da crÃtica e do alguns leitores.
31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, usando a edemaciação da regiãeste do pescoço, há um sfoirio risco por fechamento das vias aéreas por edema por glote. Se as medidas iniciais e especÃficas frente ao acidente ofÃdico não forem tomadas de maneira precoce, há uma Bastante hipotese do o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Por acordo com Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúpor do Brasil de modo a este ofidismo revelam de que O MAIS PROVEITOSO tempo de modo a a administraçãeste por soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez de que cerca do 60% Destes casos por acidentes botrópicos envolvendo humanos que evoluÃram de modo a óbito receberam atendimento em perÃodo igual ou superior a 6 horas. Contudo, é necessário considerar de que a soroterapia deve ser sempre implementada, principalmente na presença por manifestações sistêmicas de envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em produção experimental usando cães inoculados utilizando veneno por B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clÃnicas dos Seres vivos. Em relaçãeste aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer que: este soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim nãeste regenera as células e tecidos lesados; ele previne as lesões, poré especialmentem não as cura.
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3 DEDICATÓRIA Dedico o presente trabalho aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites por sono e horas do convÃvio com familiares e amigos. Espero poder aplicar de maneira sábia e ética todo este saber de que me foi proporcionado durante a graduaçãeste, em prol dos animais, de modo qual eu possa aumentar a qualidade ou até exatamente prolongar a permanência desses seres tão puros e especiais neste plano. Aos animais, fonte inesgotável por inspiraçãeste e conhecimento.
"Aqui por longÃnqua serra / De Camões o que direi? / Quer na paz ou quer na guerra / de que ele foi Colossal eu bem sei / exaltou a sua própria base Muito mais do qual seu próprio rei / e por isso é a todos os momentos moderno pelo coraçãeste do seu povo / e eu, de que DE coisas terrestres tenho bem poucas noções / porque pelo tive Destes mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa por Camões / Constate a minha pequenez ante este bardo português."